什么是肾囊肿?
在医学上,凡肾脏上长了囊肿,不论是单个还是多个,是遗传所得还是后天所得,都属于囊肿性肾脏病。平时常说的肾囊肿,多指单纯性肾囊肿,它是成年人肾脏最常见的疾病,也是发病率最高的一种结构异常疾病。
单纯性肾囊肿并不可怕,研究显示,在30~40岁之间,单纯性肾囊肿的发病率在10%左右,而到了80岁,其发病率甚至高达50%。此病多见于50岁以上的男性,目前普遍认为这是衰老的特征。简单讲,囊肿就是一个水疱,较小的囊肿不会影响肾脏功能,甚至不会产生临床症状,因此这一部分患者大多无须治疗,但是,这里要强调一个阶段--未成年。如果未成年人在检查中发现肾囊肿,则往往不是单纯性肾囊肿,而是先天发育异常,或者遗传所致,需要高度重视。
肾囊肿的临床表现有那些?
单纯性肾囊肿较小者直径一般在2cm左右,临床症状并不明显或者没有症状出现;若囊肿较大,直径大于4cm,通常会压迫周围组织,产生临床症状。最常见的如腰、腹部有不适感或疼痛感,均固定于一侧或两侧,疼痛性质为钝痛、隐痛。如果囊肿较大,且病程时间长,患者也可表现出血尿、蛋白尿等症状。当囊肿巨大,直径大于10cm时,会压迫血管、肾组织,引起血管闭塞或形成尿路梗阻,从而影响肾功能。
肾囊肿的检查方法有那些?
单纯性肾囊肿早期的不适感并不明显,多数患者尿常规也无异常,让人不易察觉。要想做好防范,需要养成定期体检的习惯。其诊断需要依靠现代的检查方法,最常用的是彩超,它价格较低且容易和肾实质肿瘤进行初步鉴别,是被推崇的检测手段,必要时再行进一步检查。
肾囊肿的治疗
专家刘青文说到,对于无症状的较小的单纯性肾囊肿,若肾功能无影响,可不予治疗,每半年至1年进行一次体检,观察变化即可。若有明显症状,或肿直径超过5cm,或引起严重的不良症状(如尿路梗阻),则需要积极治疗。常见的三种手术方法:一是用穿刺针刺入囊腔,进行液抽吸术,并注入硬化剂;二是在囊肿超过10cm时,可采用开放性手术治疗,三是腹腔镜治疗,此方法复发风险低,损伤小,随着现代技术的进步,已逐渐在临床上推广应用。