首页    健康常识    重症肌无力疾病有哪些明显特点

重症肌无力疾病有哪些明显特点

2020年10月7日 11:00
浏览量:0
收藏

  重症肌无力简单的说是慢性病,是自身免疫病,产生了抗体,误认为自己身体的乙酰胆碱受体为外来的侵入者,破坏了受体接受乙酰胆碱的能力,使受体数量不足,乙型胆碱不能正常发挥作用,造成肌肉收缩无力。影响到呼吸系统,就会出现重症肌无力的危象。通常有眼肌型,如单纯眼肌型,又有全身型,全身型有眼睛上睑下垂、遮盖瞳孔、疲劳试验阳性。10%以上的人胸腺有肿瘤,大部分是良性的,有人认为是免疫中心,做了手术切除以后,可以收到很好的临床的效果。患者往往肌肉无力、吞咽无力、睁闭眼睛力弱无力,上午轻、下午重,休息后有所缓解,包括四肢肌肉的运动,干体力活很吃力,逐渐加重,最后影响呼吸出现危象。

  1 急性重症肌无力特点

  1.1轻度全身型

  以四肢肌肉轻度无力为主要表现,对药物治疗反应好,无呼吸肌麻痹,约占30%。延髓肌型无力表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,说话吐词不清且极易疲劳。延髓肌受累者常可累及全身其他骨骼肌群,极易因上呼吸道感染等原因而诱发肌无力危象。

  1.2中度全身型

  较严重的四肢无力,生活不能自理,药物治疗反应欠佳,但无呼吸困难约占25%。身型肌无力表现为眼外肌、面部表情肌、延髓肌、颈肌、咀嚼肌和四肢肌肉同时受累而出现相应肌群无力的症状。这些症状可以由单纯眼肌或延髓肌无力逐步发展而来,亦可由数组肌肉同时无力而致。

  1.3急性暴发型

  急性起病,半年内迅速出现严重的肌无力症状和呼吸困难,药物治疗反应差,常合并胸腺瘤,死亡率高,约占15%。单纯脊髓肌型表现为四肢近端肌极度无力,上楼困难,易跌倒等,经休息或抗胆碱酯酶药物治疗后效果良好。多数患者在四肢肌无力起病后数月至数年迅速演变为全身肌无力。

  2 重症肌无力症状特点

  重症肌无力是现在非常常见的一种疾病,症状表现也是多种多样的,发病初期可能会感觉眼睛酸胀不舒服,而且视力模糊,特别容易疲劳,而且骨骼也会出现不同程度的酸痛,而且在咀嚼方面也会出现障碍,严重的还会导致全身无力的情况出现。重症肌无力这个病症任何年龄段都可能会发生,而且对于身体的伤害是非常大的,因此一定要尽早的进行治疗,那么在对重症肌无力进行治疗的时候,首先要知道重症肌无力的表现症状才可以更好的进行治疗,那么重症肌无力的症状表现有哪些?

  2.1眼肌型重症肌无力

  重症肌无力的症状一般是在早上轻,晚上重。这种现象也可以更改。在以后的阶段,它可能处于不完全麻痹的状态。全身的肌肉并不会都受到影响,但眼外肌肉受影响最大。这种症状是早期症状,可能长时间局限于眼部肌肉。轻者睁开眼睛会感觉无力,眼睑下垂,也就是我们所说的耷拉眼皮,这是重症肌无力最为常见的症状之一,早期的时候一般都是一侧的眼睑下垂,若没有重视治疗,晚期会变成两侧。另外,重症肌无力的患者还会有闭眼不紧的症状,眼睛总是有一条缝,分布不对称,代偿性收缩和额肌抬高无力。眼球运动受限,出现斜视和复视,严重时眼球会出现固定不动。眼内肌肉通常不受影响,瞳孔反射通常正常。

  2.2延髓型重症肌无力

  面部的肌肉,舌头的肌肉,咀嚼肌肉和喉咙肌肉也很容易受到影响;笑时眼睛会出现不完全闭合的现象,前额线和鼻唇沟变得平坦,嘴角后面的收缩肌比上唇的提肌弱,提唇像咆哮。软腭肌无力,发音会出现鼻音;简短交谈的时候,声音低沉或沙哑。

  2.3全身无力

  患了重症肌无力的人还会出现全身无力的症状,发病之后,病人经常会有严重的全身无力现象,肩膀抬不起来,手也提不了东西,一旦下蹲就站不起来了,甚至是都没办法,正常的洗脸和梳头。一般来说休息一会儿症状会明显好转,但如果干会活症状又会加重。

  2.4咀嚼无力

  咀嚼无力也是重症肌无力的主要症状之一。一般来说,这类患者的牙齿没有任何的问题,可就是咬不动东西,就连吃馒头都十分的费劲。刚开始的时候还能吃上两口,到了后期直接就咬不动了。吞咽食物的时候特别困难,吃完一顿饭得花上很长的时间,喝水的话也容易呛咳,严重的患者水会从鼻孔当中流出来。

  2.5面无表情

  很多重症肌无力的患者面部的表情肌会受损,平时的时候总是让人觉得他们面无表情,有的时候会呈现出苦笑的面容。

  2.6口齿不清

  重症肌无力发作的时候,患者还会有口齿不清的症状表现,说话的时候吐字不清,没有办法流利的表达自己的意思,说话的时候还会带着鼻音,有的时候舌头伸不出来。

  2.7颈部酸软

  颈部酸软也是重症肌无力患者比较常出现的症状之一,患者常常感到头部很重,想把头竖直很困难,必须得把头低下来或者是靠着墙休息一会才能够好转。

  以上就是关于重症肌无力症状的介绍,重症肌无力的患者在饮食方面一定要多加注意,平时也可以根据自身的情况适当的进行一下运动,这样可以有效地增强身体的体质,对于病情的恢复也是有一定帮助的。

  3 重症肌无力怎么治疗

  重症肌无力对病人的身体有很大的危害,所以大家一定要对此病引起重视。如果出现跟重症肌无力类似的症状的话,那么一定要尽快去医院做检查,然后再进行治疗。下面就来介绍一下治疗重症肌无力的几种方法。

  3.1血浆置换

  如果说患者的重症肌无力症状已经非常严重的话,那么可以选择血浆置换疗法,因为血浆置换能够在短时间内快速的改善病人的症状,同时还能够降低患者血浆当中含有的乙酰胆碱受体抗体,起到非常好的治疗作用

  3.2抑制剂疗法

  几乎所有的重症肌无力患者都会选择抑制剂疗法,就是通过注射胆碱酯酶抑制剂来达到治疗的作用,目前常见的抑制剂有两种,分别是新斯的明以及比利斯的明。

  3.3重症肌无力具有缓解、复发、恶化并存的特点

  危象可发生于治疗不当、手术切除胸腺瘤后以及病情未得到有效控制的情况下。发生危象时,患者会出现呼吸肌麻痹,引起重度缺氧,应正确识别,及时进行处理。在控制病情稳定,患者呼吸困难症状缓解,逐渐恢复自主呼吸后,可以考虑让重症肌无力患者脱机,继续接受巩固治疗,以改善患者的生活质量。

  根据以上介绍可知,重症肌无力用呼吸机肺部感染的治疗,应正确选用抗生素治疗,注意病情观察,根据具体病情决定是否辅以激素类药物治疗。重症肌无力患者如果发生危象,应及时有针对性地进行处理,呼吸机辅助通气期间注意患者的气道管理,以促进病情改善,及早恢复健康。