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哪些影像检查有辐射伤害?到底有多严重?

2019年9月3日 16:53
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随着公众的辐射安全意识增强,当患者去医院成像部门检查,除了忧心检查价格之外,还会担心检查辐射对人体产生的伤害。那么,哪些医疗影像检查有伤害?多大的辐射剂量会对人体产生伤害?一些病人今天进行X线检查,明天进行CT检查、后天进行MRI检查,这对身体会产生伤害吗?有多大的伤害?接下来,我们一起去了解吧! 
  影像检查辐射危害有多大? 
  在解释这个问题之前,我们先结合文献资料,看看大自然和生活环境的辐射。辐射在自然界中主要包括:宇宙辐射,表面辐射,鍶元件、子核等,并且辐射是无处不在,具备其独特的性质。这些辐射被学者称之为天然辐射。医学成像辐射检查强度为多少?将其与天然辐射进行对比,可明确其辐射强度或辐射危险。以吸烟者为例:如果每天1包烟,每年受到的辐射剂量约为35mSv,远大于大多数的医疗辐射剂量。再例如,一次X光检查,相当于坐飞机飞行2万公里。 
  值得一提的是,虽说医疗辐射对人体健康会产生一定的影响或危害,但这些危害均在可控范围内,我们根本无法感觉到,但依旧需要减少医疗辐射的接触,特别是儿童及孕妇。国内规定,医疗辐射需要满足以下三点:①限制使用剂量;②正当实践;③放射防护的最优化。简单而言,若患者有正当化原则,或患者病情需求,接受的医疗辐射并不算多,甚至可忽略不计。但若非疾病诊断需求,应当尽量不接受医疗辐射。 
  哪些影像检查有辐射伤害? 
  “超声科”的各类检查项目不存在辐射风险,在进行超声检查时,不需要担心辐射问题,更不必危言耸听。 
  “放射科”的检查项目,比如:X线检查、造影、CT检查、MRI等。X线检查与CT检查会使用到X射线,这会对人体产生辐射影响。我们常说“放射科有辐射”,也是因为X线检查与CT检查会使用到X射线,检查具备一定的辐射影响。不过,不可以偏概全,磁共振检查(MRI)本身不使用X射线,不会产生任何的辐射影像,不会危害人体健康。 
  “核医学科”的检查项目包括:SPECT显像、PET-CT,后者PET-CT检查的知名度较高。这些检查均需要借助特殊的放射性药物,放射线则是由这些药物散发出来,进而产生较大的辐射。不仅如此,部分检查还需要其他检测技术的配合,这也是检查阶段出现叠加辐射的主要原因。 
  总结一下,超声检查和磁共振检查(MRI)是完全没有辐射的,在疾病检查阶段不可危言耸听,需要积极配合检查与治疗。其余的影像检查存在辐射,需要酌情考虑,慎重选择。 
  辐射危害有哪些 
  辐射主要划分为电磁辐射及核辐射,核辐射危害:如钴-60、铯-137等产生的γ射线;电磁辐射:kr-85源等产生的β射线。 
  各类工业、医疗或其他使用X射线设备产生的χ射线,均会影响人体。随着核能技术、核技术在工业、农业内的应用,其辐射危害也不断增加,受辐射的人群也愈发增加,辐射危害成为世界关注问题。长期受到辐射的影响,会导致人产生各类不适症状,严重的化还会导致人体的器官及系统受到严重损伤,使得白血病、肿瘤疾病、生殖系统疾病发生。 
  在接触电离辐射的工作中,若未能注重保护或防范,或操作程序受到侵犯,使用剂量超过人体安全剂量,则会对人体产生危害。在电辐射影响下,其电离辐射类型、计量、照射条件或身体敏感性,会导致身体出现不同程度的反应。不可否认的是,电力辐射会导致人体产生放射疾病,机体会产生全身反应。在所有器官与系统中,均会产生病理变化,其中神经、消化系统的变化最为明显。 
  电离辐射对人体的危害主要划分为急性辐射损伤或慢性辐射损伤。在短时间内接受大剂量的辐射,将会导致人体出急性辐射损伤,在核事故患者、放射治疗患者中较为常见。长期使用一定剂量的辐射,将会导致慢性辐射损伤出现,常见的包括皮肤、白细胞、皮肤损伤等,或生育功能损伤。严重辐射会导致妊期间胎儿死亡或畸形。 
  在医疗检查中,我们所说的辐射集中为电离辐射,其辐射效应主要如下。 
  随机化效应:人体只要接触或暴露了辐射,不管其剂量多少,均会危害人体,甚至是致癌,会导致基因突变。 
  确定性效应:人体暴露于辐射,若辐射剂量过高,需要引发重视。辐射确定性效应主要包括:急性放射病、皮肤辐射损伤、辐射引发的不孕不育、辐射引发的白内障等。 
  值一提的是,影像检查中一般不会出现确定性效应,但可能会出现随机效应,但出现率较低,且这类影响无法预测或防范。 
  总而言之,超声检查技术与MRI检查技术的应用,均不存在任何辐射,不会影响人体。但X线与CT检查技术存在着辐射,但辐射剂量不大,偶尔一次检查不会产生影响,但长期频繁检查会影响,可能会致癌。X线与CT检查技术对人体的危害在可控范围内。 
  电离开辐射防护措施 
  电离辐射的危害及防护不但是放射工作者必须掌握的知识,也是医疗卫生工作者要求掌握的知识,更是广大人民群众有必要了解的知识。现将本人所掌握的电离辐射防护知识及相关资料搜集整理如下内容,希望对你能够提供帮助! 
  关于电离辐射的防护,应遵循以下原则: 
  1 时间防护:不管是任何辐射照射,人体累及照射剂量大小与照射时间有密切的关系(为正比)。接触时间与危害程度成正比。因此,需要缩短接收放射的时间,减少接收反射检查的次数,从源头进行防护,并远离辐射源。 
  2 距离防护:就特定一处辐射剂量与放射距离成反比,若放射源的距离越近,则需要的剂量越少。想要做到距离防护,需要远离辐射源,以此防范辐射。 
  3 屏蔽防护:就是在人与放射源之间设置屏障,可设置专门的隔离板,比如:铅玻璃、钢筋水泥等,在射线穿透的时候,被吸收掉一些,以此减少射线对人体的伤害。X线、CT和核磁检查不能相互替代