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40岁后每年应进行一次防癌体检

2019年3月5日 20:36
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 人过40岁之后,每年都应该进行一次防癌健康体检。人年龄越大,接触致癌物质的几率越高,发生癌变的可能性也就越高。如果一个人在青少年时期受致癌物质的影响较大,那么在步入中年后即有形成恶性肿瘤的可能。同时,中年人免疫系统功能开始衰退,清除癌变细胞的免疫监视机能减弱,为组织癌变提供了条件。目前,除了常规的影像学检查(B超、胸片外),近10种肿瘤标记物的检查,为早期诊断肿瘤创造了条件。如诊断肝癌和前列腺癌的甲胎蛋白和前列腺特异抗原(PSA)等。由于这两种标记物敏感,对诊断相应肿瘤的准确率达80%~90%。 
  结肠、直肠癌筛查:每年要做一次大便隐血筛检,或大便免疫化学测试,或大便DNA检测。如果测试结果为阳性,要做结肠镜检查。 
  宫颈癌筛查:每年要进行一次宫颈涂片或TCT检查(液基细胞学)。有严重的宫颈癌前病变史的,应至少连续检测20年。 
  乳腺癌筛查:40岁及以上者,应每年做一次乳房检查。可采用钼靶X光和超声相结合的方式,其中钼靶最好间隔一年进行。 
  肝癌筛查:高危人群中,包括乙肝患者及有慢性肝病史5年以上者、肝硬化患者、有肝癌家族史者及长期酗酒者等。建议每半年进行一次AFP(血清甲胎蛋白)监测、超声检查,必要时进行肝增强CT的检查。 
  肺癌筛查:高危人群为烟龄长、烟量大的人,慢性肺部疾病病人、体内外接受过量放射线照射者,及长时间接触煤烟或油烟者等,建议每年进行一次CEA(癌胚抗原)检测、螺旋CT的检查。普通人群早期筛查,最好使用拍片而不推荐使用胸透。 
  前列腺癌筛查:父亲、兄弟在65岁前就患有前列腺癌的人,应该在40岁时进行筛查。如检测,做前列腺抗原血液(PSA)检查,同时做直肠检查。 
  坚持定期体检的重要意义,是可以早期发现某些癌症,使之早期得到治疗。因早期癌绝大多数治愈率在90%以上,防癌体检,能发现尚未癌变的异常细胞。癌症越早发现,治疗越简单,费用越低,治愈率越高。 
  (作者系河北省秦皇岛市肿瘤医院放射科主任医师)